Skip to main content

Plany punktu usługowego (POS) to jedna z wielu opcji ubezpieczenia zdrowotnego dostępnych dla Ciebie i Twojej rodziny. Plany POS są unikalnym rodzajem planu zdrowotnego i mogą być postrzegane jako połączenie planów HMO i PPO. Każdy z planów POS zawiera pewne funkcje, które mogą być korzystne dla niektórych osób. Poniżej znajduje się przegląd zalet i wad planu POS w porównaniu do innych planów.

Korzyści z planu POS

  • Nie można go usunąć Jedną z najbardziej oczywistych zalet planu POS jest brak odliczeń dla lekarzy w twojej sieci. Oznacza to, że nie musisz sam pokrywać kosztów leczenia, zanim Twoja firma ubezpieczeniowa zacznie ci zwracać koszty. PPO mają jednak odliczenia.
  • Niskie współpłatności. Plany POS mają niższe współpłatności niż PPO. Jeśli masz wydatki medyczne, musisz zapłacić tylko niewielką ich część jako współpłatność, a Twój plan POS pokrywa resztę kosztów.
  • Więcej opcji i swobodny wybór. W przeciwieństwie do HMO, plany POS oferują częściowe pokrycie, nawet dla lekarzy, którzy nie są w twojej sieci. Oznacza to, że jeśli nie jesteś zadowolony z możliwości wyboru konkretnego leczenia w Twojej sieci, możesz udać się do lekarza spoza sieci i nadal mieć zasięg.

Wady planu POS

  • W ramach planu POS musisz wybrać dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej (PCP). Ten lekarz służy jako lekarz ogólny dla wszystkich potrzeb medycznych. Może on skierować Cię do specjalistów w Twojej sieci, jeśli masz konkretny problem zdrowotny. Aby wizyta u lekarza była objęta wizytą wewnątrz sieci, musisz przejść przez PCP, aby zobaczyć się ze specjalistą.
  • Jeśli spotkasz się z lekarzem poza siecią, zasięg jest ograniczony. Musisz płacić odliczalne i wyższe współpłatności niż w przypadku lekarzy wewnętrznych.

Wybór odpowiedniego ubezpieczenia zdrowotnego

Jeśli jesteś zadowolony z lekarzy w twojej sieci i nie masz nic przeciwko temu, aby mieć opiekę podstawowej opieki zdrowotnej, przez którą musisz przejść, aby uzyskać ochronę ubezpieczeniową, plan POS może być dla Ciebie idealny. PCP lub specjaliści, do których się on odnosi, często pokrywają wszystkie typowe potrzeby medyczne. Jeśli jednak cierpisz na pewne schorzenia, które często wymagają wizyty u lekarzy spoza sieci punktów sprzedaży, może być lepiej znaleźć plan obejmujący cię tymi lekarzami.

Większy wybór i swoboda lekarzy, niższe współpłatności i zerowe odliczenia dla lekarzy w sieci sprawiają, że POS jest atrakcyjną opcją, którą warto rozważyć. Aby uzyskać więcej informacji na temat planów ubezpieczenia zdrowotnego POS i innych dostępnych opcji, odwiedź stronę internetową Texas Health Insurance Option 1 Health tutaj.